子宮肌瘤對生育有哪些影響?

  解放軍第411醫院楊曉玉副主任醫師指出,子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種腫瘤,而孕期或孕前發現子宮肌瘤者,在臨床上也不少見,這要看肌瘤生長的部位、大小和數目而定。子宮腔從內到外,依次分為黏膜層、肌壁層和漿膜層。一般來說,漿膜下肌瘤對受孕影響不大,而生長在子宮黏膜下的肌瘤對受孕影響最大,發生不孕癥的比例也最高。這是因為黏膜下的肌瘤會直接阻礙受精卵的著床,或者由於肌瘤發生在輸卵管入口處,牽拉或扭動瞭輸卵管,妨礙精子進入輸卵管。類似娜娜這種情況,若兩個肌瘤都較小,並且沒有任何不適,隻需隨訪觀察即可。

  另外,臨床上還有相當一部分患者是在懷孕後才發現患瞭子宮肌瘤的,準媽媽們往往很緊張,因為子宮肌瘤確實會對妊娠產生影響,如在妊娠早期,由於肌瘤的存在,不利於受精卵的著床和生長發育,流產的發生率是非肌瘤孕婦的2~3倍,且常為不全流產,以致出血較多。但是,上述那些意外情況的發生率一般很低,大多數準媽媽還是能夠正常妊娠至足月。其次,如果在妊娠期對肌瘤進行幹預的話,反而會影響正常妊娠,有的還會導致流產。

  因此,楊曉玉副主任醫師指出,對孕期出現的子宮肌瘤,臨床上會根據妊娠月份、肌瘤大小、臨床表現等區別對待,如妊娠早期,主要是積極預防先兆流產,當孕婦出現腹痛、陰道流血等先兆流產癥狀時,應立即臥床休息,解除精神負擔,保持心情舒暢,加強營養,必要時在醫生的指導下應用對胎兒無害的鎮靜劑或孕激素。這一時期對子宮肌瘤進行幹預的話,很容易導致流產,如果不是因為肌瘤很大,或者並發癥較多,或患者要求終止妊娠,一般可以等待至妊娠中期,再考慮治療。

Comments are closed.