男人為何“對抗”自己的精子

  抗精子抗體,人們對它的通俗理解是:由於抗精子抗體的存在,精子往往被女性的免疫系統當成“入侵者”而受到攻擊,以至於難以和卵子結合。盡管這種認識本身並沒有錯,但由此引申的“責任歸屬”卻呈現一邊倒的趨勢:男人把精子“被殺”和不孕的責任通通歸咎於女人。可事實真相如何?首先,抗精子抗體不一定會引起不孕;其次,抗體同樣可能存在於男人身上,這意味著“殺精”也可由男人造成。

  中山大學附屬第二醫院張建平介紹,抗精子抗體的抗原種類復雜,目前醫學界很難判定哪個抗原與懷孕、生育真正有關。“盡管少數帶抗精子抗體的女性的確不孕或流產,但不能因此就說它是引起不孕的必然因素。”

  “抗精子抗體並非女性獨有,男性也可能產生對抗自身精子的抗體。”張建平介紹,男性產生抗精子抗體多數與生殖系統感染有關,如患有性傳播疾病、生殖道感染或手術損傷等。由於生殖道感染導致血睪屏障的破壞,免疫系統直接接觸精子,對其產生出抗精子抗體。男性體內一旦出現瞭抗精子抗體,就可導致精子生成功能障礙,並降低精子與卵子的結合能力。

  女性治療可采用戴避孕套同房的方式,使免疫系統的記憶細胞(把精子當“入侵物”的記憶細胞)“失憶”,抗精子抗體的產生逐漸減少,待抗精子抗體下降後方可懷孕;也可采用皮質激素療法抑制免疫反應。中藥對降低抗精子抗體的形成也有一定的作用。而男性治療則多數隻能采取人工授精和試管嬰兒的方法,“因為戴避孕套根本沒用,而激素治療效果很差。”

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