孕前婦檢謹防炎癥感染胎兒

  “我準備懷孕,平時沒有婦科炎癥,孕前還需要做婦檢嗎?”

  在婦產科門診經常會聽到這樣的咨詢,“女性生殖系統是孕育寶寶的搖籃,婦檢是孕前檢查中重要的一項。女性生殖系統如有感染,可能影響胎兒健康。”鄭大一附院婦產科主任醫師趙先蘭介紹。

  “孕前婦科檢查的目的是什麼?”中醫一附院婦產科主任醫師王麗娜說,“婦檢是為瞭排除生殖系統炎癥,比如查滴蟲、黴菌等,如果在檢查過程中發現宮頸口有膿性分泌物,建議查一下性傳播疾病。另外,還要檢查子宮的情況,黏膜下有無肌瘤、息肉等。”

  “婦科炎癥如果在孕後才發現必須控制病情,不然會影響胎兒,但是治療用藥上會受局限,一些物理治療孕婦根本不能用。”王麗娜說。

  “急性炎癥期懷孕,會導致流產或胎兒發育停止,所以不宜懷孕。”趙先蘭提醒。急性炎癥本身就對胎兒有不利影響,造成胎兒宮內生長受限。如果是局部感染,如宮腔感染,急性炎癥發作會有毒素、病菌等被胎兒吸收,對胎兒身心發育都不好。

  “如果是慢性炎癥,則觀察其控制情況,需要將病情控制住後再懷孕。”趙先蘭建議。

  “如果條件允許,孕前三個月左右做一次普通體檢。”趙先蘭強調。她特別提到瞭懷孕會加重心臟和腎臟的負擔,如果孕前身體重要臟器有不適感覺,不但胎兒不容易發育好,對孕婦本身的安危也是很大的挑戰。比如心臟病者,在懷孕中晚期,嚴重時心臟會無法負荷,不但孩子的存活率很低,引產對孕婦來說也是一大關。

  那麼,普通體檢需要如何做呢?王麗娜建議“對癥做檢查”,如果是一般的健康人群在體檢中未發現各主要臟器有問題的,不需要特別關註,而如果有過心慌、悶氣等情況的最好查一下心電圖,如果平時容易腰疼、小便不好的建議查一下腎功能。如果平時就感覺身體不好的準孕婦,還可以去檢查一下是否缺乏微量元素、是否貧血或營養不良等。

  王麗娜提醒,除瞭給孕婦造成負擔外,一些臟器疾病也會傳染給胎兒。肝炎中主要是乙肝和丙肝,如果已經處於恢復期,查一下DNA,呈陰性的話對胎兒影響不大。如是攜帶者也屬於感染期,最好不要受孕。

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