甲亢患者不適合懷孕

  南京東南大學附屬中大醫院內分泌科主任、江蘇省醫學會內分泌專業委員會副主任委員孫子林教授指出,最新信息表明,甲亢發病明顯增多,必須引起人們高度關註,科學防治甲亢至關重要。

  甲亢診治要科學規范

  甲亢是全身性疾病,各個系統均可有異常。以Graves病為例,特征性的臨床表現, 概括起來有三方面:(1)代謝增加及交感神經高度興奮的表現。如病人常有多食、易餓、消瘦、無力、怕熱、多汗、皮膚潮濕,也可有發熱、腹瀉、容易激動、好動、失眠、心跳增快,嚴重時出現心律失常、心臟增大, 甚至心功能衰竭;(2)甲狀腺表現為程度不等的彌漫性對稱腫大;(3)眼部改變。病人常有眼球突出。有少數病人的表現與上述不完全相同,尤其是一些年齡較大的患者,隻有少數癥狀或體征,或者隻突出表現某一系統的癥狀。

  孫子林教授提醒說,如果患者出現瞭上述癥狀和體征就很可能患瞭甲亢,應及時到醫院就診以明確診斷。一般來說,經過相關檢查就可以很快得出結果,醫生會根據患者病情制定科學規范的治療方案,患者應在內分泌專科醫生的指導下選擇最適宜的治療方案,抗甲狀腺藥物治療時應從足量開始,病情控制後逐漸減藥,總的服藥時間需1~2年。服藥期間應避免妊娠,少進含碘量高的食物及藥物。若能及時治療,大部分甲亢病人可以得到治愈。

  甲亢患者的生活保健

  專傢指出,日常生活中,甲亢患者應註意以下幾個方面:(1)起居規律,勞逸結合。病人雖然進食多,但消化吸收功能差,身體較為虛弱。一般說,輕者不宜經常熬夜和進行長跑、遊泳、爬山等劇烈活動;重病者,則宜靜養,甚至臥床休息。此外,由於甲亢病人常伴有突眼,眼外肌麻痹,容易出現視力疲勞,眼球脹痛。所以要少看書報,免看電視;(2)杜絕不良精神刺激。臨床上,甲亢患者病情加重前常有不良刺激。如因一點小事與同事、傢人爭吵,且不能自控。因此,患者要學會控制自己的情緒。傢人及單位的同事應對病人予以理解,創造一個較好環境;(3)控制、禁食含碘和刺激性食物。病人吃瞭含碘的食物,易促使甲狀腺組織硬化,使患者病情遲遲難愈。因此,甲亢患者不宜多吃海魚、海帶等富含碘的食品。同時,伴有甲亢性心臟病的患者,應禁忌生蔥、生蒜、辣椒、酒等刺激性食物;(4)預防感染。一旦發現感染征兆,則應及早控制。

  孫子林教授特別提醒說,女性甲亢患者不宜妊娠,哺乳期的婦女應暫停哺乳。因為女患者妊娠時,雌激素分泌明顯增加,甲狀腺素的合成增高,母體和胎兒都處於消耗狀態,特別是妊娠期間使用治療甲亢的藥物,可能影響胎兒正常發育,造成先天性智能低下,故甲亢癥狀未控制之前,不宜妊娠。如果妊娠中期後發現甲亢,除慎重治療外,產後則不宜哺乳。因為藥物可經乳汁轉給嬰兒,造成甲狀腺機能減退,影響嬰兒生長發育。

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