孕前服葉酸是盲點(圖)

孕前服葉酸是盲點

  9月中旬,第二屆發展中國傢預防出生缺陷與殘疾國際大會在北京召開,會上公佈瞭中國出生缺陷監測系統的監測結果,結果表明,我國是世界上出生缺陷高發國傢之一,每年約有80萬—120萬出生缺陷的嬰兒誕生,占出生人口的4%—6%。而事實上,這樣的出生缺陷是可以避免的,隻要育齡婦女每天補充適量葉酸,就能夠預防絕大部分嬰兒神經管畸形的產生。然而我國孕婦現在服用葉酸的情況到底如何呢?就此,記者采訪瞭此次大會支持單位之一北京大學醫學部的有關專傢。

  膳食結構導致葉酸缺乏

  葉酸是一種維生素,它對紅細胞分裂、生長、核酸的合成具有重要作用,是人體的必需物質。科學傢發現,孕婦缺乏葉酸,可導致胎兒出現神經管畸形,如常見的無腦畸形和脊柱裂等。新生兒先天性心臟病及唇腭裂,也可能與葉酸缺乏有關。

  北京大學醫學部陳新教授告訴記者,我國孕婦缺乏葉酸的情況比較普遍,飲食習慣是其中一個重要原因。在國外,人們吃蔬菜以生食為主,而我國卻煎炒烹炸。有研究表明,圓白菜做熟後葉酸會損失80%。

  陳新表示,現在我國孕婦葉酸缺乏,主要呈現出三個特點:北方孕婦的葉酸水平比南方低,農村孕婦葉酸水平比城市低,冬春季懷孕的女性葉酸水平低。陳新表示,出現這樣的情況主要是孕婦的膳食結構差別造成的。通常南方比北方蔬菜種類更多,尤其是到瞭冬季,北方相對更加缺乏;且北方人的主要烹飪習慣更不利葉酸攝入,比如東北人喜歡燉菜,這樣容易讓B族維生素大量損失,造成葉酸缺乏。

  孕前服葉酸仍是盲點

  近年來,我國畸形兒出生率有所上升,陳新認為,這與宣傳力度不夠,父母健康意識缺乏有很大關系。記者在醫院婦產科的隨機采訪也證實瞭這一點。錢女士懷孕兩個多月瞭,她告訴記者:“我不知道懷孕前要補葉酸,要不是現在來醫院檢查,我還不知道葉酸是什麼呢。”而另外一位王女士則表示,她懷孕時沒吃葉酸,不是不知道,隻是覺得沒有太大用處,“我老傢在農村,農村女人懷孕沒吃這吃那,一個個也都挺好的嘛。”

  在城市尚且如此,那農村呢?陳新告訴記者,他們曾經在西北地區免費發放過葉酸增補劑,但是卻被很多孕婦扔掉瞭,因為她們誤認為這是避孕藥。當然,對農村孕婦而言,認識問題隻是其中的一個方面。一瓶不到10元的葉酸增補劑,對城市人不算貴,但在農村就不是瞭。所以盡管提倡孕婦服用葉酸已經有很長一段時間瞭,執行起來卻很困難,農村裡缺錢缺藥就是一個很重要的問題。

  此外,現在城裡年輕人非計劃懷孕人數很多,大概占懷孕總人數的15%—20%。因為孩子來的意外,這些人就很難在孕前服用葉酸增補劑。

  預防出生缺陷應該有計劃懷孕

  陳新認為,普及宣傳葉酸的重要性,倡導計劃懷孕、孕前檢查是關鍵。強制婚檢制度取消後,現在對新婚夫婦的保健教育缺乏機制上的保證,以至於不少年輕人不知道孕前要服用葉酸。

  如何補充葉酸呢?記者采訪瞭北京婦幼保健所所長丁輝,她認為,發達國傢號召在谷物等食品中添加葉酸,以此補充孕婦的葉酸攝入量不足問題,但這不太符合中國的國情。我們建議孕婦在服用葉酸增補劑的同時,還應註意從食物中攝取,比如牛奶、動物肝臟、土豆、水果及綠色蔬菜等。準媽媽服用金施爾康、瑪特納、善存等營養補劑時,也要告訴醫生,因為這些補充劑都含葉酸,而且劑量不止0.4毫克,補得過多也不好。▲

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