乳頭乳暈瘙癢應排查乳腺癌

  王女士最近出現乳頭及乳暈部瘙癢、皮疹,看起來像濕疹一樣,自我檢測沒有發現明確腫塊,但她還是擔心患癌風險,有這個必要嗎?

  復旦大學附屬腫瘤醫院沈鎮宙教授:王女士這種癥狀看起來像濕疹一樣,這可能是患瞭一種特殊的癌———乳頭濕疹樣乳腺癌。所以,不要忽略乳房的小小變化。當然,乳頭乳暈部的濕疹樣改變,不一定都是癌,其中有些就是單純的濕疹。

  什麼情況應引起特別警惕呢?一般地,如果單側乳頭乳暈部發生濕疹樣改變,且經久不愈者,則濕疹樣乳腺癌可能性大。其主要表現為,初期乳頭奇癢或輕度灼痛,繼之乳頭乳暈皮膚發紅,出現輕度糜爛,表面常有黃褐色或灰色的鱗屑狀痂皮附著,病變區域皮膚粗糙、增厚而堅硬,與周圍分界清楚,以後還可發生患側乳頭凹陷或糜爛腐蝕,或在乳房內可觸及質硬的腫塊。

  臨床對經治療2周以上無效的乳頭乳暈部的皮膚損害,應考慮作活檢以明確診斷。在病變僅局限於乳頭乳暈部,乳房內尚未觸及腫塊時,即進行患側乳房單純切除。如果乳房內腫塊已經形成,必須進行乳癌根治術。

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