長期服避孕藥可致脂肪肝

3月18日是全國愛肝日,今年的主題是“倡導循證醫學、規范肝病治療”。

  我國每10個人中有一個攜帶HBV(乙肝病毒)。其中,慢性乙肝患者有3000萬,每分鐘有一名患者因HBV感染死亡。近年來,丙型肝炎、酒精肝、脂肪肝、藥物性肝病等發病率逐年上升。

  令人擔憂的是,有些人得瞭肝病自己還不知道,也有不少肝病患者不知怎麼治療,甚至病急亂投醫,延誤瞭病情。

   男人承受能力:每天半斤黃酒

  來自杭州市六醫院(杭州市肝病研究所)一項最新的臨床調查顯示,酒精肝發病率約占新發肝硬化總數的60%,其中80%患者在40歲左右。

  今年42歲的張先生,平時就好喝兩口。今年大年初二,傢裡來瞭很多客人,他陪客人喝瞭兩斤黃酒。晚上,他又去親戚傢做客,又喝瞭酒。第二天,張先生感到腹部隱痛、惡心,胃口全無,尿色發黃。到醫院檢查後,發現肝功能異常,醫生確診他為重度酒精性肝硬化。

  市六醫院肝膽外科潘萬能主任指出,酒精肝的形成與酒精度數有關。一般男性肝臟的承受能力是每天40克酒精,女性更少。40克酒精約相當於白蘭地100毫升、威士忌120毫升、紹興黃酒250毫升、啤酒1000毫升。如果每周有3至5天飲酒量超過40克,持續喝上5年,酒精肝、肝硬化就會接踵而至,“針對酒精性肝病,關鍵是戒酒”。

  

  女性長期服避孕藥會引起脂肪肝

  與酒精肝不一樣,脂肪肝不痛不癢,卻是隱性肝硬化的元兇之一。

  杭州人小趙,一直希望有個苗條的身材。從去年年初開始,她堅持服用姑姑從美國帶來的進口減肥藥,服用藥物4個多月後,她感覺自己好像瘦瞭。可就在她沾沾自喜的時候,單位的一次集體體檢,打破瞭她的好夢。原來,年紀輕輕的她竟患上瞭脂肪肝。

  杭州市第六人民醫院院長婁國強教授指出,女性長期服用長效避孕藥、減肥藥都可能引起脂肪肝。患脂肪肝會引起激素代謝紊亂,男性出現女乳化、睪丸萎縮、性功能下降;女性雄激素升高,月經不調甚至不孕。

  最糟糕的是,脂肪肝是終生疾病,會累及全身多個系統的健康。據目前國內權威資料顯示,近8%的脂肪肝患者,最後會發展成為肝硬化。

  除瞭越來越多的白領被脂肪肝“纏身”,未成年兒童患脂肪肝的人數,也在逐年增加。

  病毒攜帶者要定期復查

  很多市民在乙肝治療上存在誤區。比如,片面追求乙肝大小三陽轉陰或徹底治愈的目標;隻顧吃藥不定期復查。

  根據臨床統計,10%至20%的患者感染乙肝病毒後,乙肝病毒和機體長期“和平共處”,機體的清除反應很微弱,肝功能一直正常,患者無任何癥狀,也無任何體征,血中乙肝病毒脫氧核糖核酸定量甚高,通常稱“病毒攜帶者”。

  “對這些患者,目前尚沒有特效藥。”婁國強指出,這種長期攜帶病毒者,很多人隻要定期復查,註意飲食和休息,也可與正常人一樣生活,除非肝活檢病理檢查確認轉氨酶反復升高,有較明顯肝炎活動,否則這些患者不必考慮用藥治療。最重要的是,患者千萬不要道聽途說,接受不科學、無依據的治療。(作者:時報記者 宋意麗 通訊員 黃彩虹)

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